孕媽懷孕12周孕期保健

采兒

　　歡迎大家繼續收看好孕保健的內容。懷孕3個月都是胚胎器官形成期、早孕反應期、流產和宮外孕發生期，如果過去了懷孕3個月，胎盤完全形成，器官形成期過去，好孕就進入相對穩定的孕中期了。
　　那麼，我們繼續來看充滿危機的懷孕3個月的好孕保健。


　　一、懷孕3個月的胚胎發育
　　孕三月是從末次月經開始算起的第9～12周，是孕早期的最後一個月。
　　關於胚胎的發育，我們仍然是一個周一個周的來看。
　　1、懷孕第9周
　　第9周第1天，也就是受孕後的第43天，這一天，胎兒的軟骨、骨骼、性腺、膝蓋和腳踝開始形成和發育。性腺的形成，需要一兩個星期才能完成，這個時候如果使用激素藥物、過量的豆類制品和食用一些激素含量高養殖的肉類等，會影響男孩或者女孩的發育。
　　第9周第2天，內耳的半規管以及內眼瞼開始形成；第3天，乳頭和肘部發育的清晰可辨，從這一天開始，胎兒由於大腦與細小肌肉及神經間的聯系功能增強，開始出現自發性的動作，但由於胎兒僅僅有15mm大小，他的活動準媽媽還完全感覺不到；第4天，胎兒的鼻孔、鼻尖及腳趾線開始形成;胎兒腿部發育的關鍵時期就到此結束，剩下的時間就輪到細節的腳趾、關節和腳指甲發育了；第5天，胎兒的雙眼瞼已經形成，眼睛全部的結構發育基本結束，軀幹開始伸長伸直；第6天，舌頭、手指開始發育，腸腔開始從臍帶旁移到體腔內，外耳也就是耳朵被逐漸安置到頭部下部，這個時候的眼睛還像兔子眼睛一樣位於頭部的兩側，今後也會隨著頭部的發育眼睛向前移動，這一天胎兒大小約17mm；第9周最後一天，手指已經出現，手指之間還有像鴨子和鵝一樣的指璞pu，胳膊開始變長，肘部開始彎曲，但現在的胳膊實際上仍然非常小，僅有17寸電腦屏幕上正常五號字阿拉伯數字1的大小。
　　第9周不僅身體的器官繼續新生，而且，也有器官隱去，就是原先胚胎具有的小尾巴，在第9周後半期就消失大半了，我們說過人類胚胎的發育，重演著祖先進化的歷史，你可以看到胚胎由第3周的單細胞到多細胞，第4周由細胞團到軟體動物，第6周由軟體動物到脊椎動物，第7周由脊椎動物分出蛋生和胎生，第8周由胎生的哺乳動物分出牛羊豬狗的胚胎和靈長類的胚胎，第9周末第10周初，人類的胚胎才與靈長類的其他動物比如猴子、大猩猩區分開來。
　　第9周的胎寶貝四肢都在生長，胳膊已經能在心臟區域交叉；腿在變長，腳已經長到能在身體前部交叉的程度;這一周開始胎寶貝也能動了，而且，隨著大腦神經的發育，準媽媽的情緒通過激素和活性物質來影響寶寶，胎寶貝的變化與準媽媽的情緒息息相關，需要準父母更註重胎教、更註重自我陶冶了。
　　現在大家都註重孕期保健，市場上為了迎合準父母需求，這類的科普讀物和視覺讀物也非常多，講課前我搜索了一下網上的保健，嚇我一跳，僅僅針對第9周錯誤比較大的說法我摘錄了2條：
　　1、現在你需要喝大量的含微量氟的水，這樣你會得到充足的氟化物……；
　　2、如果有必須拔掉的牙齒，宜在妊娠3～7周之間進行，避免引發流產和早產；
　　原文就是這樣，而且上下文沒有轉折的意思，我也沒有斷章取義，大家可以網上搜索。
　　非常可怕，我懷疑這是醫生寫的嗎？因為這是完全錯誤的論述，指導比不指導的危害要大得多！
　　是否補充氟化物，隻能在氟含量比較低的地區才能進行，中國的大部分地區，比如東北、內蒙、寧夏、陜西、山西、甘肅、河北、山東、貴州、福建等，都是高氟地區，不僅不能補充氟，而且還要多喝純凈水，減排氟;退一萬步，即使是缺氟地區，補充氟需要大量嗎？大量是多少？
　　對於孕婦拔牙、補牙，如果孕前沒有做好，孕期有必要做的時候，應該是在妊娠平穩的孕中期，也就是孕4月～孕7月，這是普通準媽媽應該都知道的常識啊，真不知道這樣的謬論，首先是從那個網站開始的，要是醫生編輯的，這個醫生真是罪過，即使是不懂醫學的網絡編輯，甚至是轉載的編輯，動一下腦子，因為錯誤太直白太明顯了。
　　二、懷孕第10周
　　第10周第1天，胎兒的上嘴唇完全形成，心臟發育的關鍵時期也已經結束。長骨中的骨化中心開始形成，軟骨開始轉變成骨骼，大腦迅速發育，女孩的陰蒂開始發育，這個組織在男孩身上發育成陰莖；
　　第2天，胎兒的四肢在發生著很快的變化，肘部更加彎曲，手指比昨天更長，但指間仍有指璞，腳趾開始出現，這個時候胎兒的尾巴還在，不過已經很短了；
　　第3天，胎兒的外耳已完全發育好，腭骨開始形成，腳趾又長長了一些，但趾間仍然有趾璞，胎兒的大小在這一天有20mm大小；
　　第4天，胎兒大小比昨天增加了2mm，幾乎是一個月前的5倍還要多；
　　第5天，胎兒的舌頭已完全成型，手指腳趾之間的指璞已經消失；
　　第6天，胎兒的陰莖開始增大，這個時候的豆類制品能或多或少的影響到陰莖的發育，因此，早孕期的豆類制品不要進食過多，目前胎兒的體長有25mm;媽媽的循環血量到目前能比孕前增加20%～30%，當然，增加的主要是血漿，因此，紅細胞被稀釋，下一步會逐漸面臨生理性貧血；
　　第10周第7天，胎兒的頭部開始變圓，皮膚開始生長，尾巴已經完全消失，胎兒的眼皮開始粘合在一起，直到孕四月才慢慢睜開，到孕27周以後才能完全睜開。從外生殖器的發育上還不能辨別胎兒的性別;胎兒體長27mm；10周末胎盤已經比較成熟，可以支持產生激素的大部分重要功能。
　　三、懷孕第11周
　　11周第1天，現在胚胎的頭部幾乎占到總身長的一半，這就體現出大腦重要性和優先發育的重要性，胚胎的生長速度按比例算是越來越慢，比方說，受精後12小時就翻倍一次，這種速度越來越慢，但絕對生長速度，也就是每天實際生長的長度和重量，這個速度，越來越快，目前的速度在每天增長2mm左右，大多數的器官組織已經發育成型;目前透過透明的皮膚，可清楚地看到正在形成的肝、肋骨和皮下血管；
　　第2天、第3天，胎兒身體繼續伸展，軀幹及姿勢都變的更直，雙眼之間的距離仍然很大；胎兒體長有33mm；
　　第4天、第5天，胎兒的皮膚繼續增厚，變的越來越不透明，手指甲、腳趾甲及毛囊開始出現;心臟、肝臟、胃腸更加發達，腎臟也發達起來，輸尿管已經形成，這些器官，包括大腦以及呼吸器官等維持生命的器官都逐步開始工作；
　　第6天、第7天，胎兒的骨骼、肌肉生長得十分迅速，頭部占身體的比例將越來越接近新生兒的比例。頭骨和長骨中的骨化中心不斷發育，皮膚變得更厚，不怎麼透明了。女性胎兒的陰道開始發育，男性胎兒的陰莖也馬馬虎虎的可以辨認了；在短短的一周內，胎兒的長度幾乎翻了一倍，周末達到了41mm左右，重量也大幅度增長，大約為18g左右。
　　目前，胎兒的面頰、下頜、眼臉及耳廓已發育成形，顏面更像人臉;胎兒的四肢已經可以在羊水中自由的活動了：雙手能伸向臉部，時常會做吸吮、吞咽等小動作，可以把拇指和腳趾放進嘴裡，脊髓等中樞神經的發育也非常發達了，脊柱的輪廓已經比較清晰。
　　四、懷孕第12周
　　孕早期在本周末就要結束了，3個月來胎兒發生了巨大的變化。目前的胎兒已經初具人形，幾乎所有的關鍵器官都已經形成，從此之後，胚胎毒性物質對胎兒的影響一般不再會導致畸形，但，不導致畸形不代表沒有影響，它會影響未來器官組織的功能。
　　從這一周開始，大多數準媽媽的早孕反應逐漸消失，以後的幾個月，胃口會變得很好;現在的胎盤已基本形成，胎兒與孕媽媽的聯系進入穩步發展的階段，發生流產的機會大大減小了。
　　到了12周末，也就是早孕期結束的時候，胎兒的身長有56mm，體重有20克左右，相當於一個雞蛋重量的1/3。
　　二、懷孕3個月的母體變化
　　懷孕第9～12周為孕三月，是孕早期的最後一個月。
　　這個月對於沒有計劃受孕的女性來說，首先已經兩個月沒有來月經了，有些人直到此時才意識到可能懷孕了。
　　早孕反應在第8周、第9周達到了頂點，之後開始減輕，12周末前自然消失，最難過的時間在這個月結束之後，也就過去了，以後的胃口會逐漸變好，飯量越來越大。
　　這個時期，尿頻、浮腫也在某些孕婦的身上出現，隨著胎兒的發育，準媽媽開始發現衣服在腰部和胸部變得越來越緊，乳房除了原有的脹痛外，開始進一步增大，乳暈和乳頭色素沉著更明顯，顏色變黑。
　　從外觀上看，孕婦下腹部還沒有明顯隆起，到了12周末，子宮和拳頭一樣大小，體重沒有增加太多，即使到了12周末，大概比孕前隻增加了2斤左右，有些人甚至由於早孕反應而體重減輕，這個時間的體重減輕幾斤並不用擔心，孕中期早孕反應消失以後會很快趕上的，對於那些體重增加過快的孕婦來說，倒是要小心了，因為整個孕期的體重增加控制在20～30斤最為適宜，胎兒如果體重過高，不僅容易導致難產或剖宮產，而且生育的寶寶未來的平均健康指數降低，早老性疾病高發，平均預期壽命降低。新生兒的平均體重是6斤4兩，這是最好的，如果高於8斤，就是巨大兒，同體重低於5斤一樣，都是不好的。大家可以看看關於體重控制的專輯。
　　隨著孕三月子宮的逐漸增大，增大的子宮開始壓迫位於前方及後方的膀胱和直腸，膀胱容量減少，由此出現排尿間隔縮短、排尿次數增加、總有排不凈尿的感覺，因而孕媽媽總想去廁所，保健上不要因為尿頻而刻意不喝水或憋尿，以免造成尿路感染。
　　由於漲大的子宮壓迫直腸，加上精神憂慮不穩定，還容易出現毫無原因的脹氣、便秘或腹瀉。
　　陰道分泌物也會增加：受到骨盆腔充血與孕激素持續旺盛分泌的影響，盆腔內血液聚集，發生充血和淤血，陰道的分泌物比平時略有增多，顏色通常為無色，或橙色或淡黃色，有時為淺褐色，並時而出現外陰搔癢及灼熱癥狀，隨著糖原的增加和多種激素的影響，孕期容易罹患各種陰道炎，因此，若不是醫生特別醫囑，不得隨意購買藥物或沖洗液清洗外陰和陰道，平時的衛生清洗，使用清水清洗外陰。
　　孕婦在這個月的乳房會有明顯的增大，恐怕需要更換合適的孕婦文胸了，註意，孕婦文胸一定要選擇純棉質地的文胸，它除了舒適和避免乳房松弛下垂以外，也不會產生細小的纖維阻塞乳頭、防礙以後乳汁的分泌。
　　孕前要穿著合適的褲子，這個月如果是以前的服裝，穿起來腰身就比較緊了，如果你有腰圍的監測和記錄，你會發現，雖然體重還沒有大的變化，但腰圍已經變化不少了。
　　從孕三月開始，孕期的腎臟功能生理性減退，排鈉量相對減少，鈉的相對過多不僅容易產生水腫，而且也會導致血壓的逐步升高。我們知道食鹽是氯化鈉，是血液中鈉最主要的來源，口味偏重進食食鹽過多，會加重水腫並使血壓升高，引起妊娠性高血壓綜合征，也就是妊高癥，對大人和孩子都是危害很大的，尤其是那些基礎血壓本來就偏高、家族有高血壓糖尿病冠心病史的以及孕前體重偏高的孕婦，都要高度警惕，從現在開始，最好低鹽飲食，口味一定要偏淡。
　　孕三月孕婦的血容量迅速增加，增加血容量會超過原先的20%，由於血容量的增加主要是以血漿增加為主，因此，血細胞和血紅蛋白被增加的血漿稀釋，紅細胞和血紅蛋白的平均水平降低，對於那些孕前本身血色素和紅細胞就不高的女性來說，慢慢就出現貧血的癥狀，由於這個貧血發生在大多數正常的孕婦身上，而且，也不是因為疾病導致，所以，我們叫它孕婦生理性貧血。有文獻報告血紅蛋白與未來孩子的智商，呈正相關的關系，也就是對應正常孕前女性血紅蛋白110～150g/L，未來寶寶的IQ在95～105之間，如果懷孕後，孕婦在孕期孕7月之前，血紅蛋白低於110g/L，每降低5g，寶寶未來的智商就比正常的IQ損失1個點，如果智商相差2個點，也就是諸葛亮和周瑜的區別，因此，孕婦要防止貧血，多吃些補鐵的食物，比方說木耳、大棗、紅白豆腐也就是動物血與豆腐，以及少有污染的動物肝臟等。
　　孕三月的時間，由於胎盤激素的作用，很多準媽媽的情緒波動會十分劇烈，甚至是喜怒無常，而且，往往早孕反應厲害的孕婦，情緒變化也較大，沒有早孕反應的孕婦，情緒的變化會相對較少，這就是我提到的激素不耐受，當體內激素水平短期內大范圍波動的時候，有些人會出現相應的心理癥狀，比如我們每個人都已經經歷過的，青春期反叛，就是一種典型的激素不耐受，青春期生長激素、性激素大量分泌，以至於幾乎每個青少年，在青春期之前與家庭和父母都比較和諧融洽，青春期之後也比較和諧，就是青春期，軟硬不吃、敵視叛逆，有些女性在月經來潮前，也會表現的容易激惹、憂鬱、脆弱、脾氣變壞等，也是由於生理上每個月的激素水平變化而導致。
　　那麼，懷孕後孕婦體內激素的大范圍變化，使有些孕婦產生激素不耐受也就不奇怪了，而且，這種激素不耐受與周圍人對自己的過分關註、甚至是猜測等等，有可能會無形之中造成了更大的心理壓力，以至於激素不耐受所反應的心理癥狀表現劇烈。
　　大家不管是家人還是同事，請仍然給予孕婦更多的關愛，大家不要和孕婦一般見識，她們的情緒劇烈起伏，很多情況下都不是因為你的原因，而是被她身體內的激素所牽引的，尤其是老公，更不要惹太太生氣，也不要對太太的不良情緒進行抱怨或者針鋒相對。
　　因為孕婦和胎兒之間可以通過血液中的化學成分溝通信息，因為她們的情緒直接影響內分泌的變化，而內分泌物又經過血液流到胎兒體內。所以說，當準媽媽快樂時胎寶貝會一同分享;當準媽媽情緒不安時，體內分泌增加的腎上腺激素會通過血液影響胎寶貝的正常發育，隻有人類具有復雜的表情肌，孕婦不良的情緒，會有不良的激素分泌，這些不良激素又會通過臍帶到達胎兒體內，影響胎兒表情肌的不良變化，所以，準媽媽經常情緒低落，未來的寶寶就是一個鬱悶的面容，準媽媽經常保持恬靜和開心，未來的寶寶就會表情舒展，一臉的陽光和笑模樣。
　　所以，為了孕婦和寶寶的健康，家庭要給予全方位的支持，創造舒適和和諧愉悅的家庭氛圍，孕婦自己也要註意調整心情，保持平穩安樂的情緒非常重要。
　　三、懷孕3個月的重點關註
　　我列了8點：
　　1、繼續重視致畸敏感因素的侵害，孕三月同樣是畸形發生的高峰月份；
　　2、孕三月的早孕反應更為嚴重，要綜合做好早孕反應的應對；
　　3、孕三月同樣是自然流產和宮外孕的高發月份，需要高度警惕和正確處理；
　　4、繼續口服葉酸和監測HCG，防止神經管畸形和監測流產的發生；
　　5、致畸敏感期，檢查致畸四項，防止宮內感染；
　　6、部分孕婦在9～11周需要做絨毛檢查;部分孕婦需要在11～13周做一期唐篩檢查;江南血統的孕婦還要進行地中海貧血的篩查；
　　7、所有的孕婦需要進行第一次產前檢查和孕期建卡；
　　8、為了明確孕婦的營養狀況，本月需要檢查血常規和微量元素，依據檢查結果和孕婦綜合情況來調節飲食；
　　這是孕三月的重點。由於孕二月我們說過很多，孕三月不過多重復，我們來看：
　　四、孕期檢查
　　因為保健的需求和生育一個健康聰明孩子的需要，孕期檢查就是每個準媽媽必須經歷又能有所依靠的保護傘。
　　孕期檢查可以保障母嬰健康安全，降低出生缺陷，提高出生人口素質。
　　在孕二月的時候，我們曾經說了，要在大約懷孕40天左右的時候，去做一個B超檢查，排除宮外孕。
　　到了孕三月以後，孕婦要去婦幼保健站或醫院建卡，進行例行檢查，一般來說，沒有特殊情況的孕12周建卡，有異常孕產史、年齡大於35歲、曾經生育過染色體患兒、近親結婚的孕婦，要在孕11～13周進行唐篩的一期檢查，最好在孕11周初進行檢查，也就是頸部透明帶厚度掃描與孕婦血清的“遊離型HCG”和“妊娠血漿蛋白-A”檢驗，如果篩查高風險，還來得及馬上進行孕11周的絨毛檢查，也來得及在孕14周前確診，是患兒的可以進行損傷較小的人工鉗刮術。
　　關於孕期檢查，通常在懷孕28周前每4周一次，孕28～36周每2周一次，最後一個孕月每周一次，如果有異常情況，酌情增加檢查次數。
　　在孕三月，大家需要關註5個檢查，一個是致畸四項檢查，也就是TORCH檢查，需要每個孕婦去做；一個是前面說到的一期唐篩，篩查唐氏綜合征高風險的;一個是防止遺傳病的絨毛膜檢查，這個絨毛檢查，也是篩查結果為高風險的人或者本身是遺傳病高危的人直接去做，當然因為有一定的創傷，不是每個人都需要去做的;不過第四個檢查，是每個人都需要做的檢查，就是第一次產前檢查;如果是江南血統的孕婦，還要關註地中海貧血的孕期篩查。
　　我們特別說說致畸四項檢查、絨毛檢查、第一次產前檢查和地貧的篩查：
　　1、致畸四項檢查
　　也就是容易導致宮內感染的弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物，這些微生物容易引起宮內感染，並且導致胎兒多部位畸形和智力發育缺陷等，因此對這些微生物的近期活動性感染的檢查，非常重要。IgM抗體陽性，是近期活動性感染的指標，孕婦原發性感染或近期活動性感染後，可以導致10%～40%的胎兒發生宮內感染。
　　如果弓形蟲IgM陽性，就要立刻使用大環內酯類的螺旋黴素配合抑制瘧原蟲和弓形蟲的中藥進行治療;孕前能使用的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、四環素族藥物在孕期都不能使用;
　　對於風疹病毒的lgM抗體陽性，或者是IgG抗體滴度≥1：512，說明有近期風疹病毒的感染，如果是孕早期的lgM抗體陽性，胎兒被感染的機率很大，沒有特別的治療辦法，通常建議孕婦考慮終止妊娠；
　　對於孕後巨細胞病毒lgM抗體陽性，孕前能使用的丙氧鳥苷和更昔洛韋在孕期都不能使用了，通常我們可以使用高滴度抗巨細胞病毒免疫球蛋白+磷甲酸鈉和中藥抗病毒藥物；
　　同樣的，單純皰疹病毒在孕期如果表現為lgM抗體陽性，同樣說明有近期感染，但對於感染的應對措施受到藥物毒性的限制，孕前能使用的無環鳥苷、丙氧鳥苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬乃洛韋等都不能使用，也就是可以試用一些抗病毒中草藥，效果也就不是很令人滿意。
　　所有的這些lgM抗體陽性，不管你有沒有治療，孕中期都要進行羊膜腔穿刺和B超等項目檢查，如果被證實存在胎兒感染，通常進行選擇性流產。
　　2、早孕期絨毛膜檢查
　　絨毛膜檢查，是孕早期進行的產前診斷，比懷孕14～20周進行唐氏篩查，要準確得多。大家知道，絨毛是受精卵發育中的一部分，在懷孕的54天～84天，胚胎外圍的絨毛囊四周佈滿了絨毛。通過采取絨毛進行細胞檢查，可以確診胎兒是否患有染色體、基因異常的疾病，比如唐氏綜合征、伴性別遺傳病等，由於比16～20周的羊水穿刺時間早，如果發現胚胎異常，還可以在孕14周內進行鉗刮術早期流產。
　　這項檢查，一般是在孕9～11周來做，通常是在B超導引下，將一根細長的穿刺針，從子宮頸或腹部刺入胎盤組織內，吸取少量的絨毛。然後通過化驗絨毛細胞的染色體、基因，診斷胎兒染色體或基因是否正常。
　　從這些年的應用情況來看，這種方法對孕婦沒有大的不良影響，對出生的新生兒及其日後的隨訪觀察，也沒有發現有任何異常。但這樣的一項檢查，畢竟是有侵入性有創性的檢查，胎兒有可能會出現一過性心動過緩，1/200的流產或宮內死亡率，以及有可能造成宮內感染等；盡管如此，仍然不失為一種較為安全的、極有前途的產前診斷技術。
　　對於那些非常有必要進行胎兒染色體檢查的，這個時間檢查會更好，既可以早期采取措施，減少因為擔心帶來的焦慮，經濟上也可以省下未來做唐篩的錢。
　　那麼，哪些人建議做孕早期的絨毛膜檢查呢？主要這麼7類：
　　1、曾經生過唐氏寶寶或其他染色體異常疾病的孕婦；
　　2、夫妻一方為染色體病患者的孕婦；
　　3、有多次不明原因自然流產史、畸胎史、死胎或死產史的孕婦；
　　4、懷有嚴重單基因遺傳病高風險胎兒的孕婦；
　　5、夫婦一方有致畸物質接觸史；
　　6、近親婚配之夫婦；
　　7、年齡為35歲以上的高齡產婦；
　　當然，如果有先兆流產癥狀、宮內感染癥狀、發燒、有出血傾向的孕婦，都是禁忌癥，都不能做絨毛檢查。還要註意，做了檢查之後的兩三天，最好做一次B超確認胎兒安全。
　　這是關於絨毛膜檢查。我們再來看：
　　3、第一次產前檢查
　　懷孕期胎兒的生長發育很快，孕婦的身體變化很快，為了保障母嬰健康安全，降低出生缺陷，及早發現孕婦和胎兒可能出現的病理情況，就要定期做產前檢查。
　　第一次產前檢查比較繁瑣，醫生會詳細詢問病史、月經史、孕育史、家族史;會對孕婦進行大體的全身檢查，比如身高、體重、血壓、心律以及心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房、脊柱四肢等部位的檢查;第三步是產科檢查，主要是腹部檢查、骨盆測量和陰道檢查。腹部檢查要在排尿後進行，測量子宮底高度、觸摸子宮大小、測聽胎心;骨盆測量主要是要掌握孕婦產道和骨盆腔的數據，分為外測量和內測量;陰道檢查，第一次產前檢查應該做一下，讓醫生了解一下，孕婦生殖器官有沒有畸形、腫瘤，比如陰道縱隔、雙子宮、盆腔包塊以及懷孕子宮與停經日期是否相符等;同時可檢查陰道白帶有沒有黴菌、滴蟲等病原體的感染，以及宮頸是否存在宮頸口松弛等，這樣可以及早發現異常，及早進行治療和處置，比如說，如果孕婦以前存在孕中期流產，這次檢查又發現宮頸口較大，那麼就應該檢查一下宮頸內口，如果宮頸內口也松弛，這樣就應該在孕12～15周進行宮頸內口環紮術，以防止中孕流產或晚孕早產。
　　當然，對於孕期，要盡量少做陰道檢查，可做可不做的一定不做，如果確實需要，應該進行較為嚴格的外陰消毒後，帶消毒手套進行，以防感染。
　　第四步，還需要做一些輔助檢查，比如常規的心電圖、抽空腹血檢查的血、尿、肝功能、梅毒艾滋病血清反應檢查等優生篩查項目;至於有些醫院、婦保站，讓孕婦記錄三天的飲食，然後對飲食進行營養分析，借以指導孕婦，這種情況，理論上是很好的，是服務的延伸也根據個體的實際情況，但是，80%的單位，是根據這個來推銷營養藥品的，這就變了味道，不是說營養藥不可以用，但是否真正需要使用，是要以孕婦的血常規數據、微量元素和常量元素數據，以及最近一周來的用餐作為參考，依據這樣的分析，中輕度食療，重度才食療+藥物，缺乏什麼補充什麼，不是所有的人隻用一種或兩種營養藥就可以解決的，需要針對性的治療。
　　4、地中海貧血篩查
　　這個篩查非常簡單，就是做一個血常規，看一下結果是否有平均紅細胞體積MCV、平均紅細胞血紅蛋白量MCH和平均血紅蛋白濃度MCHC，都低於正常，如果出現這三低，大多就表示體內可能攜帶有地中海貧血的基因，這個時候，就需要檢查準爸爸了，如果準爸爸也三低，往往提示夫妻雙方都攜帶有地中海貧血的基因，就需要做第二梯段篩查，也就是血紅蛋白電泳，必要的情況下還要做基因診斷，以明確胚胎為輕型患者還是重型患者，如果是重型患者，是建議終止妊娠的。當然，上面說的三低也有可能是缺鐵性貧血，需要鑒別。
　　5、關於孕婦建卡
　　孕婦建卡，往往是與第一次產檢同時進行的，將來在哪裡生孩子，就可以在哪個醫院建卡做產檢，當然，原先管理的比較死，現在各地管理孕婦似乎靈活了一些，到了分娩的時候，你也可以另外選擇醫院。建卡後你會獲得孕婦保健手冊與圍產保健門診預約卡，由於全國各地的情況很不一致，大家可以在孕12周建卡前，讓老公去網上搜索一下當地建卡的規定和經驗，我呢，按照最復雜的地方的建卡手續告訴一下大家，免得因為手續不全而跑來跑去。
　　復雜的地方一般街道計生辦要求比較嚴格，需要育齡夫婦首先去領取優生優育聽課證，聽課後，夫妻雙方單位開具初婚初育證明，沒有單位的就要到女方家庭所在地的居委會開具證明，還要去市級三甲醫院根據孕檢開具懷孕診斷證明，然後拿著女方的戶口簿、身份證、結婚證還有蓋章的優生優育聽課證，去街道計生辦領取準生證和生育服務證，然後去定點醫院建卡。
　　另外，還要補充一點，如果孕婦具有妊娠糖尿病高危因素，比如說有肥胖、孕前體重超過60公斤、早孕期間的尿糖陽性、Ⅱ型糖尿病家族史、巨大兒分娩史、妊娠體重增長過多、妊娠糖尿病史、足月新生兒呼吸窘迫分娩史等這些高危因素，在第一次建卡檢查中，就應該進行50g糖耐量篩查，血糖正常的，懷孕七個月還要再進行50g糖耐量篩查。補充一下。
　　這是關於第四個大方面的孕前檢查。
　　我們再來看第五個大方面：
　　五、防止孕期的宮內感染
　　宮內感染也叫先天性感染，是一種母嬰傳播性疾病，即孕婦在懷孕期間受到感染而引起胎兒在宮內感染，造成宮內感染的主要途徑是致病微生物通過胎盤的垂直傳播、孕婦下生殖道感染的上行性擴散和分娩時新生兒的圍生期感染這三種途徑。
　　導致孕婦感染的致病微生物很多，但並不是所有的致病微生物都可以引起宮內感染，常見的主要是病毒感染，病毒中又以巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒、乙肝病毒、艾滋病毒、人乳頭瘤病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、流感病毒、柯薩奇病毒、流行性出血熱病毒、細小病毒等比較常見，其他常見的各類微生物，包括細菌、螺旋體、原蟲、支原體衣原體都有，細菌主要是淋病菌，螺旋體也就是梅毒螺旋體，原蟲像弓形蟲、瘧原蟲，以及沙眼衣原體和解脲支原體。
　　這些致病微生物，如果引起胎兒的宮內感染，往往可以導致一組相似的表現，比如宮內生長遲緩、貧血、皮膚出血點、黃疸、小頭畸形、腦積水、脈絡膜視網膜炎、白內障、小眼球、肝脾腫大、肺炎、先天性心臟病等，臨床上統稱為TORCH綜合征。當然，每一種致病微生物也有不同的致病特點，比如弓形蟲感染可引起廣泛腦鈣化、腦積水;風疹病毒感染容易引起心臟畸形、白內障;巨細胞病毒感染容易引起嬰兒肝炎綜合征、肺炎和耳聾;單純皰疹病毒感染可導致皮膚皰疹、結膜炎角膜炎等;先天性梅毒常有皮膚粘膜受損、骨骼病變和青光眼;柯薩基病毒感染容易引起心肌炎等。
　　由於臨床上引起宮內感染最常見的是弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒這四種微生物，因此，所謂的TORCH，其中的T是指弓形蟲，R代表風疹病毒，C指巨細胞病毒，H代表單純皰疹病毒，而O代表其他微生物。
　　大家對TORCH檢查的結果，往往容易錯誤的解讀，大家往往認為結果中的陽性是不好的，陰性是好的，就好比是乙肝五項，如果乙肝抗體陽性，這是最好的結果，證明你對乙肝產生免疫抗體了。
　　TORCH檢查的結果，往往用IgG陽性陰性、IgM陽性陰性這麼來表示，抗體IgG陽性：說明孕婦有過這種病毒感染，或接種過疫苗，現在或許對這種病毒有免疫力了;IgG陰性，說明沒有感染過這類病毒，或感染過，但沒有產生抗體;抗體IgM陽性提示新近感染了病毒，或過去曾經感染過，現在復發了，處於活動期;IgM陰性，說明沒有近期活動性感染，但不排除潛在感染;
　　因此，孕期IgM陽性是相對危險的，說明孕婦近期有這種微生物的活動性感染。
　　大約10%～40%以內的活動性感染容易引起胎兒的宮內感染，所以孕期檢查主要檢查孕婦血中的IgM抗體。但也有一些IgM抗體不高的孕婦，可能有潛在感染，也可能造成胎兒宮內感染。所以，如果孕期檢查出IgM抗體陽性，不是所有的感染都會導致胎兒感染，你去問醫生，醫生一定會告訴你，孩子有可能會感染，也有可能沒有感染，由於孕期的治療效果不夠好，流產吧，很多人不舍得，而且怕再次難懷孕，不流吧，如果孩子缺陷怎麼辦?非常糾結!
　　大家如果比較連續的看我的講座，看到現在，會清楚我已經強調過幾次了，TORCH檢查孕前一定要做，根據結果在孕前預防，孕期就少有糾結了;
　　當然，如果孕婦已經感染了以上病原體，無論有無宮內感染證據，都要積極治療;對IgM檢測陽性的孕婦要進行重復測定，並需測定血清病原體DNA，以確定宮內感染的診斷。對已確診感染的孕婦要采取積極的治療措施，針對不同的致病微生物選用有效的治療手段。例如弓形蟲感染可用螺旋黴素，衣原體感染可選用阿奇黴素，巨細胞病毒可選用阿昔洛韋，乙肝感染可用泛昔洛韋治療等，對經治療後血IgM抗體或DNA滴度沒有明顯下降的，要通過羊水對胎兒細胞或絨毛組織進行胎兒宮內感染的產前診斷，以確定胎兒是否受到感染;如果孕婦願意繼續妊娠，應嚴密觀察胎兒健康狀況，如經B超發現胎兒有發育畸形，應建議孕婦終止妊娠。對有巨細胞病毒和乙肝病毒感染的孕婦，分娩後建議進行人喂養，預防圍產期感染。
　　宮內感染的預防，一定要在孕前進行。
　　六、懷孕3個月準媽媽可能遇到的問題
　　懷孕12周的孕婦所面臨的問題幾乎是孕二月的翻版，不過，這個翻版是一個加強版。
　　從大的方面說，早孕反應、先兆流產、保胎、致畸敏感期、宮外孕等，這樣的問題比孕二月還要明顯和嚴重。
　　我們分別來看：
　　1、早孕反應
　　比方說，早孕反應最嚴重的時期是8～10周，在孕二月僅僅占了1周，更嚴重的孕9周、孕10周在孕三月，應對的方式還是要少食多餐、清淡飲食、想吃就吃、避免空腹、適量活動、善用生薑等;
　　我再給大家幾個不錯的小驗方，這些驗方都可以減輕早孕反應，大家可以試用:
　　⑴烏梅肉、生薑各10克，紅糖適量，加水200毫升煎湯，每天2次;
　　⑵韭菜、生薑榨汁加糖調服，每天2次;
　　⑶生薑3片加紅糖適量，開水沖泡代茶飲用;
　　⑷溫度高點的時候也可以多喝綠豆湯、西瓜汁。
　　2、先兆流產
　　對於內褲或護墊上發現血絲、咖啡色分泌物、腹部不適的孕婦，一定要高度警惕有先兆流產的可能，最好通過電話及時咨詢醫生，必要的時候再按醫生的吩咐去醫院診查;所有的孕婦為了防止先兆流產，都要盡可能的防止意外，也就是防止腹部的撞擊、防止外傷、跌倒、車禍，避免劇烈的性行為等，有些女性在商業胎教或商業瑜伽的影響下，會在懷孕後參加孕婦瑜伽班，我要告訴大家，如果你孕前從來沒有從事過某項運動，孕後一定不要擴大活動范圍，健康的孕婦，活動安排大致可以遵照孕前，註意，孕期不是你參加運動合適與否的試驗期，本身你的身體柔軟度遠遠不夠，猛然參加，會增加流產的機率;如果已經有過自然流產史、或者懷孕十分不容易、或者懷孕年齡超過35歲，孕後要比孕前的活動量適量減少，劇烈的、跳躍的、腹部受力的運動都要禁止，過了孕12周以後，活動量可以適當向孕前看齊，但仍然註意適宜適度。
　　3、致畸敏感期
　　孕三月仍然是胎兒高度敏感的致畸敏感期，一定要高度重視工作環境和家庭環境的安全問題，凡是對胎兒有明確危害的職業，一定要申請調離;同時用藥要經過醫生準許，包括偏方、中藥、中成藥和保健食品，不要亂服補藥和補品，遠離寵物，食品和飲品盡量自己采購相對安全的原材料，自己做，少下酒店和購買成品。
　　4、宮外孕
　　宮外孕在孕三月如果碰上，往往是非常危險的，到了即將破裂的邊緣，如果懷孕後沒有做過B超，突然腹痛、陰道流血、伴有頭暈、血壓降低甚至休克等，要爭分奪秒去醫院急診，防止宮外孕破裂引起的大失血危及生命;如果孕三月剛剛做B超發現宮外孕，這是一顆定時炸彈，要抓緊時間治療，這個時候的治療往往孕婦就失去了選擇的權利，孕二月發現宮外孕，可以選擇藥物保守治療、胚囊內註射治療，而現在，醫生說開腹就開腹，說用腹腔鏡就用腹腔鏡了。
　　5、葡萄胎
　　孕三月還要註意，有一種孕期並發癥叫葡萄胎，大家可能聽說過，這個病在孕二月較少發現，一般都是出現在孕8～12周，葡萄胎不是真正的胚胎，具體病因不明，恐怕與受精缺陷有關，因此，多見於接觸生殖毒性和胚胎毒性物質的夫婦，或者年齡過小或過大的孕婦。
　　患者也會出現停經，早孕反應來的既早又猛烈，子宮長的速度要比正常的孕婦快，肚子比正常孕婦的要大，HCG的數值比正常的要高很多，然後有陰道流血和腹痛，B超看不到胚胎，也沒有心跳搏動，子宮內是葡萄樣的囊泡。
　　如果是葡萄胎，需要住院清宮，徹底刮宮，嚴重的有可能要切除子宮，由於這個病的部分病人會發生惡變，也就是惡性葡萄胎，因此，刮宮後要每周去醫院做HCG定量測量，3個月後每半個月一次，之後每月一次，直到降到正常水平。有惡變傾向的還需要化療、手術等，降到正常水平後依然要遵照醫囑定期隨訪，嚴格避孕，起碼要2年，是否能繼續受孕，要依照醫生的綜合分析。
　　孕三月除了上面這些重要問題，還會遇到一些小問題。
　　6、尿頻
　　尿頻，在孕二月的時候不是很明顯，但到了孕三月，隨著子宮的不斷增大，位於骨盆內的子宮就會向前壓迫膀胱，從而導致膀胱容量減少、反射性便意增強，造成小便次數增多，尿頻。這個尿頻是生理性尿頻，不需要特別治療，懷孕12周以後，子宮逐漸上升到腹腔，對膀胱的壓迫減少，尿頻的癥狀會自然消失。
　　因此，光有尿頻不要緊，但如果還有尿痛、血尿等癥狀，就可能伴有泌尿道感染，需要去婦產科及時治療。
　　7、便秘
　　在孕三月，增大的子宮向前壓迫是尿頻，在盆腔內向後壓迫，就會壓迫直腸，引起或加重便秘。對於孕婦來說，懷孕後吃飯過於精細、吃蔬菜水果偏少、飲水過少、運動減少等，加上子宮對直腸的壓迫，造成胃腸的蠕動頻率減弱，容易導致便秘。而且排便需要腹肌的力量協助，在腹部增大後腹肌的力量卻在逐漸減弱，因此加重了排便困難。
　　那麼，如果孕婦出現便秘，該怎麼解決？
　　我們知道孕婦出現問題後，能不用藥，盡量不要用藥，該用藥的時候，一定要及時用藥，便秘也不例外，需要先進行調理，便秘非常厲害的，才需要先局部用藥，再口服用藥的原則。
　　具體的解決辦法，我分了7點：
　　孕婦便秘的飲食原則應以高纖維、多水分、多脂肪為主，多吃蔬菜、水果和雜糧;防便秘飲食要註意下面幾點：
　　選擇含纖維多的食物。比如各種制作較粗糙的糧食，如糙米、全麥、玉米;各種蔬菜，如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、薺菜、蘑菇等等;各種水果，如草莓、梅子、梨、無花果、甜瓜等；
　　選擇含脂肪酸較多的食物。比如各種堅果和植物種子，如杏仁、核桃、腰果仁、各種瓜籽仁、芝麻等;脂肪多的魚等；
　　選擇能促進腸蠕動的食物。如香蕉、蜂蜜、果醬、麥芽糖等；
　　選擇含有機酸的食物。如牛奶、酸奶、柑桔、蘋果等；
　　選擇含水分多的食物。如鮮牛奶、自己制作的鮮果汁等。
　　第二點：
　　平時多喝水，堅持每天清晨喝一大杯溫開水，這樣有助於清潔和刺激腸道蠕動，使大便變軟而易於排出；
　　第三點：
　　定時排便。孕婦要養成定時大便的良好習慣，排便時間可在晨起、早餐後或晚睡前，飯後是最自然的如廁時間，不管固定在哪個時間，有沒有便意，都應按時去廁所，久而久之就會養成按時大便的習慣。由於晨起或早餐後結腸蠕動最為活躍，易於啟動排便，所以，晨起或早餐後一小時左右為最佳排便時間。對於有便秘的孕婦來說，不要忽視便意，任何時間感覺到便意，都要盡快去洗手間，不能強忍，導致大便水分被吸收過度，越來越幹硬，加重便秘；
　　適量增加運動，進行一些輕量活動，散步、慢跑、做體操都可以，促進腸管運動增強，縮短食物通過腸道的時間，也能增加排便量；
　　第五點：
　　幾個小驗方：
　　烹調木耳。可以把木耳做成各種蔬菜，可以木耳炒蛋、芹菜木耳、可以老醋木耳等，也就是以喜好的口味烹調木耳，大量吃木耳，一天就好；
　　芝麻粥；
　　菠菜大米粥；
　　蜂蜜水；
　　各種蔬菜汁，一天一杯，300毫升
　　第六點：
　　對於已經發生的便秘，局部用藥，增加腸道和肛門潤滑，可以使用開賽露;沒有開賽露，香油也可以應急；
　　輕緩的滲透性瀉藥，如聚乙二醇4000、乳果糖等，以便增加腸道的水分，利於糞便軟化排出;具體使用的量和時間，要遵照醫囑，不能擅自應用；
　　註意，孕婦屬於特殊的群體，在治療便秘時不宜用導瀉劑或者強刺激作用的潤腸劑，如蓖bì麻油、液體色拉等，以免胃腸蠕動增強引起子宮收縮，導致流產或早產。像大黃、果導等刺激性的藥物，除了會增加流產的機率，此類藥物中含有恩醌類成分，還有可能造成胎兒畸形。
　　這是關於孕婦便秘的預防和治療。
　　8、頭暈眼花
　　孕三月有的孕婦也會出現頭暈眼花的癥狀，主要是由於血容量中血漿增加，血液稀釋，造成生理性貧血，這是一個因素;另一個因素就是血容量增加引起的血壓升高;還有，早孕反應比較厲害，吃得少，營養供應不足，血糖低，導致頭暈眼花;還有個別的孕婦，本身孕前的血壓水平維持在正常血壓的低限，90/60左右，如果早孕期吃不好飯，也會因為血壓低以及營養不足，而容易發暈。這樣就要根據不同的情況，貧血，就要多補充動物肝臟、木耳、大棗、紅白豆腐和魚肉蛋奶等;血壓高就要低鹽飲食;營養不足就要增加飲食量。
　　9、失眠
　　還有些孕婦，在懷孕以後興奮、緊張、憂慮、不安、心理壓力大等原因，容易造成孕期失眠，而且早孕期的尿頻、早孕反應和激素不耐受，會加重失眠的程度。
　　絕大多數孕婦失眠都不是病理性的，屬心理方面的原因，可通過解除不必要的顧慮，上床不要多想，也不要擔心失眠對寶寶有什麼危害，輕度的失眠沒有危害，不要因為睡不著就苦惱，學習一些放松心情的方法，避免恐懼和焦慮。保持良好的心境，睡不著可以起床聽聽輕松舒緩的音樂,看愉悅身心的風光片,等到睡意明顯了，再上床睡覺。屬睡眠體位不當的，尤其是在懷孕晚期一定要采取正確的睡眠姿勢，也就是常說的左側臥位，早孕期可以左側臥，左腿伸直，右腿屈曲這樣的孕婦睡眠姿勢，晚孕期可以在屈曲的右腿膝蓋下墊上枕頭，這是全世界最推薦的孕婦睡眠姿勢;睡前少喝水，減少起夜次數，尤其要避免在睡前飲用含咖啡因的飲料，比如汽水、咖啡和濃茶;白天少睡，增加運動量，尤其是晚飯後，散散步，增加一些活動量，睡前用熱水泡泡腳，或睡前一小時洗個溫水澡，當然，因為是孕婦，不能泡熱水澡或者洗桑拿浴;作息要規律，養成規律睡眠的習慣，晚上在同一時間睡眠，早晨在同一時間起床。除了睡覺時躺在床上以外，其餘時間盡量不要留戀床鋪;還要註意改善臥室環境，減少燈光、噪聲刺激，可幫助睡眠，對臥室明亮的，建議加裝避光隔音窗簾。
　　如果實在難以入睡，除非是病理性的，一般都不要吃藥。但如果嚴重失眠，已經嚴重影響到孕婦的身體狀況了，這個時候，就要在醫生指導下適當應用藥物，藥物中苯二氮卓類、安定類催眠藥物，大多都是妊娠D級，一般都是孕早期禁忌用藥。
　　而新型鎮靜催眠抗驚厥藥，比如唑吡坦、紮來普隆等，對胎兒的危害較小，可在專業醫生指導下，用於妊娠中、晚期嚴重失眠的孕婦。
　　我這裡還有系列的中草藥驗方，比如，酸棗仁10g，柏子仁15 g，夜交藤6 g，遠志6g，茯神9g，水煎一刻鐘，睡前半小時服用，效果不錯。但是由於這些中草藥的全部成分未明，所以，也僅僅是偶爾使用，一個月不要超過5付，尤其是孕早期。
　　10、腰背痛
　　懷孕後，逐漸增大的子宮使得腰部負荷增加，加上腰部和腹部肌肉松弛，不能像以往那樣支撐內臟，致使腰椎負擔加重，這些都使得脊柱的生理曲度後伸過度。這時，準媽媽隻要稍微勞累或身體不平衡就會感到腰背痛，而且這種疼痛還會放射到下肢，引起一側或兩側腿痛。
　　因此，準媽媽一定要註意充分休息，避免做經常彎腰的活動或長久站立，穿柔軟輕便的低跟鞋或平跟鞋。休息時可將枕頭、坐墊等柔軟東西墊在膝窩下;睡眠時應睡在平坦結實的床上，最好雙腿屈曲;如果註意攝取鈣質豐富的食物也會減輕腰背痛，腰痛得厲害的時候，可用熱水袋熱敷。
　　七、懷孕3個月的衣食住行
　　孕三月的胎兒雖然發育很快，但絕對重量仍然很小，仍然處於早孕反應最嚴重的時期，同樣處於致畸敏感期，而且流產、宮外孕的可能性都存在，因此，孕三月要特別預防感冒、盡量避免不必要的用藥和使用保健品，註意天氣變化和衣著防護，呼吸道疾病流行的季節少去公共場合和人多的室內空間。
　　孕三月的飲食營養，如同孕一月、孕二月的要求一樣，最重要的是食品安全和營養均衡，尤其是蛋白質、不飽和脂肪酸、維生素和礦物質的全面補充，由於前三個月胎兒發育需要的量不多，不過，需要面面俱到，因此，孕婦盡量不要偏食，蔬菜、水果、堅果、五谷雜糧、安全的魚肉蛋奶和動物內臟，都要吃一些，對於早孕反應較重、身體比較瘦弱單薄的孕婦來說，要每天補充多種維生素和微量元素制劑。不過，任何入口的藥物，都要經過專業的醫生同意和許可。
　　居家環境和工作環境的安全，仍然要高度重視。對於電磁輻射，孕婦除了更換、停用手機，或者轉移手機之外，也可以更換為輻射更少的小靈通，晚上通訊工具要放到客廳，白天，要把來電呼叫轉移到固定電話;家庭內不用電熱毯，孕婦不要再進廚房，即使進入廚房，也不要使用電磁爐和微波爐，孕婦少用電腦，使用電腦的時候，註意穿戴防護服，包括在工作中。同時，調離接觸有害化學物質和放射線的崗位，也不要從事繁重的體力勞動、劇烈的振動作業、噪音作業、高空作業，以及頻繁彎腰、攀高或下蹲的作業等;戒除不良嗜好，戒除吸煙、酗酒、毒品接觸等，遠離吸煙污染和空氣污染的環境。
　　孕早期的交通安全也是一個不容忽視的問題，這個時期，還不適合長途旅行，如果有長途旅行的計劃，可以放到孕中期進行。
　　孕三月的交通安全，即使散步，也要註意巷道內隨時沖出的孩子，如果騎自行車上下班，如果沿途有些不平坦的道路，這樣容易使盆腔充血而導致流產，而且，騎車時間不能過長，尤其是有流產傾向的孕婦，可以改乘公交車。
　　坐公交車要提前出門、避開交通高峰、小心車門和爭搶擁擠，開私家車要註意車內清潔、空氣流通和駕駛安全，孕期能少坐飛機，就盡量少坐，但因為工作需要乘坐的話，需要了解一下機場的安檢門是普通的安檢門還是X線的安檢門，如果是前者，快速通過不要緊，後者，你就要向安檢人員說明，要走綠色通道了。
　　孕三月的夫妻同房，如果沒有異常跡象，仍然可以跟著感覺走，對於年齡大、有自然流產史和流產傾向的孕婦來說，盡量減少同房，孕早期同房有造成流產和生殖道感染的風險，孕晚期同房有造成早產和生殖道感染的風險，如果沒有異常，又沒有生殖道感染的禁忌，性生活就可以繼續。盡量采用更加溫和的、避免腹部觸壓的方式，當然，也可以選擇非性器官的性愛方式。
　　八、懷孕3個月的胎教
　　孕三月的胎兒，所處的子宮環境還位於骨盆之中，孕婦腹部的撫摸還觸摸不到子宮，而且這個時期的胎兒，還不具備聽覺、視覺等感覺，唯一具備的，就是對母親激素、神經遞質的程序性反應。因此，孕早期的胎教，還是以準媽媽保持良好的情緒為主，繼續樹立“寧靜養胎即胎教”的觀點，確保每天孕婦情緒的樂觀穩定，避免大悲大喜、生氣發怒，更不應吵罵爭鬥，始終持著輕松、愉快、平和恬靜的心態。
　　最後一個方面：
　　九、懷孕3個月的自我監護
　　孕三月的孕婦，對於自身的監護，主要的指標仍然是體重、腹圍、血壓、基礎體溫、腹痛、頭痛等自我癥狀，以及大小便、飲食、早孕反應情況、身體不適、用藥等情況的監測和記錄，這個月的中後期，孕婦一般都要進行第一次產檢和建卡，醫院醫生會對孕婦的情況做一個比較詳細的了解，而且也會告訴孕婦應該註意的事項，如果你是一個有心的媽媽，請你繼續寫好孕婦日記，並且把每一次檢查的結果，完整的記錄下來，這是你自己翔實的孕育檔案，如果你有自己信賴的專業孕育指導醫生，醫生也會根據你提供的比較詳細的情況，制定出更加具有針對性的優生措施，因此，自我監護的意義是非常大的，希望各位孕媽媽要繼續加油，再有7個月，你就要見到你心愛的小寶寶了。
專家檔案                            專家姓名            郝愛勇                            職稱            執行主編                            出版物            《中國優生科學》                            博客地址            http://blog.sina.com.cn/u/2258386671                            原文鏈接            http://blog.sina.com.cn/s/blog_869c3eef01016uag.html                            註：表格由太平洋親子網制作