新生兒敗血癥能治好嗎？

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　　新生兒敗血癥能治好嗎？雖然，新生兒敗血癥的發病率和病死率都比較高，尤其是早產兒。但是，隨著醫療技術的不斷發展，敗血癥還是能治好的。
        新生兒敗血癥(septicemia of newborn)是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環，並在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應綜合征研究的深入，敗血癥的定義也在不斷的擴大。那麼，新生兒敗血癥能治好嗎？

        新生兒敗血癥能治好嗎？
        敗血癥5種最佳治療方式
        一、抗生素
    　新生兒敗血癥在未獲得血培養結果之前即要選用抗生素治療，以後根據血培養結果及細菌藥敏試驗選用抗生素。通常聯合應用一種青黴素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜並能產生協同作用。在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青黴素類聯合應用。
　　革蘭陽性細菌引起的院內感染敗血癥選用氨基糖甙類抗生素、如慶大黴素，劑量同上。但慶大黴素的耐藥性很普遍，而丁胺卡那黴素的耐藥性較低，常被選用。丁胺卡那黴素劑量：1500g2500g：20mg/(kg·d)分為12hl次，靜脈給藥。由於氨基糖甙類抗生素共同的副作用是有耳毒作用和腎臟毒性作用。因此需監測血清藥物濃度。
　　二、一般治療
    　註意保暖，維持水、電解質平衡及補充熱卡，及時糾正酸中毒及缺氧，局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。
　　三、對癥治療
    　有抽痙時用鎮靜止痙藥，有黃疸給於照藍光治療，有腦水腫及時給於降顱壓處理。
　　四、支持治療

    　少量多次輸血或輸血漿以增加機體的抵抗力。       　　新生兒敗血癥能治好嗎？雖然，新生兒敗血癥的發病率和病死率都比較高，尤其是早產兒。但是，隨著醫療技術的不斷發展，敗血癥還是能治好的。

　　五、免疫療法
    　新生兒出生時免疫系統發育不完善，特別是低出生體重兒更明顯，生後對各種抗原的刺激反應不敏感，感染後更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力，增強抗感染能力。
　　1、免疫球蛋白治療
    　早產兒因免疫球蛋白水平低，生後極易發生低免疫球蛋白血癥而致嚴重感染，敗血癥的發生率和病死率均較成熟新生兒為高，足月兒雖無明顯的低免疫球蛋白血癥，但也可因母體產生的免疫球蛋白缺乏某些特異性抗體如大腸桿菌、沙門菌抗體而不能控制這類感染。靜脈用丙種球蛋白含有大量免疫球蛋白和特異型抗體，因此可用於敗血癥的輔助治療。國內外資料推薦劑量：每次0.2～0.5g/kg每周1次共用4周。
　　2、白細胞的輸入
    　重癥敗血癥患兒，若血中中性粒細胞數降低而骨髓儲備白細胞又不能補充粒細胞的缺乏時，輸入從正常成人血液中分離出來的多形核白細胞，可增強白細胞對病菌的吞噬功能和殺菌活性，從而降低病死率。
　　3、交換輸血
    　重癥敗血癥患兒可通過換血除去血液中的細菌、毒素和酸性代謝產物;清除異常血凝物質，糾正異常血凝過程，供給大量新生兒所缺乏的抗體、補體以及吞噬細胞等，增強機體的抵抗力。交換輸血主張用新鮮全血，換血量為160ml/kg，但要註意換血後可能發生的並發癥如電解質平衡紊亂、感染、移植性抗宿主反應等。換血療法適應於經抗感生素治療無效的重癥新生兒敗血癥。