新生兒敗血癥的“5不”癥狀

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　　新生兒敗血癥沒有“典型”的癥狀，但具有“重病”的“五不”表現，即不吃、不哭、不動、不熱和不紅潤。“五不”癥狀並非同時出現，有1-2個癥狀就要引起重視了，不能輕易放過。
        新生兒敗血癥是一種很危險的疾病，但隻要能早期正確治療，大部分能治愈。如果延誤了治療，發生嚴重並發癥(如腦膜炎、全身出血等)，死亡率就很高。

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　　新生兒敗血癥沒有“典型”的癥狀，但具有“重病”的“五不”表現，即不吃(吸吮無力，吃奶不及平時的一半)、不哭(少哭或哭聲低微)、不動(活動減少或全身虛弱)、不熱(體溫不升)和不紅潤(面色蒼白或青紫、發黃)。“五不”癥狀並非同時出現，有1-2個癥狀就要引起重視了，不能輕易放過。
　　新生兒敗血癥時伴發黃疸很常見，有時是唯一的表現，當寶寶的生理性黃疸應該在5-7天後逐漸消退時反而加劇，或黃疸消退後又出現黃疸時，首先應懷疑敗血癥存在的可能。嚴重的新生兒敗血癥可發生多種並發癥，如新生兒腦膜炎、肝腎膿腫、腹膜炎、彌漫性血管內凝血等，出現深度黃疸、高熱(體溫不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等癥狀。

　　發現新生兒有“五不”嚴重癥狀之一，要盡早送到醫院治療。敗血癥住院時間較長，用藥也多，在人力、經費上要作好準備。寶寶病情好轉時，不要要求提前出院，否則會因為抗生素應用療程不足而使敗血癥死灰復燃。母親的母乳要設法保留住，最好的辦法是每天用吸奶器把乳汁吸出來，送到病室裡請護士喂給寶寶吃，這樣既有利於寶寶的營養和疾病恢復，又可保住母乳不退掉，以便寶寶病愈出院後可繼續母乳喂養。       　　新生兒敗血癥沒有“典型”的癥狀，但具有“重病”的“五不”表現，即不吃、不哭、不動、不熱和不紅潤。“五不”癥狀並非同時出現，有1-2個癥狀就要引起重視了，不能輕易放過。

        新生兒敗血癥的治療
　　抗菌療法在病原體未明時，選用抗菌譜較廣、兼顧到革蘭陽性和陰性菌的抗生素。血培養有結果後應根據細菌培養及藥敏試驗結果選用抗生素。嚴重感染可聯合用藥。應采用靜脈途徑供藥。療程視血培養結果、療效、有無並發癥而異，起碼要7-14天以上，有並發癥者應治療3周以上。
　　支持療法包括良好的護理和保暖，特別對早產兒、低出生體重兒更為重要;熱卡不少於每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg)，液體量每日60-80ml/kg。不能進食者，應予靜脈輸液，保持酸堿平衡，若出現代謝性酸中毒應以碳酸氫鈉糾正;還可視情輸給少量多次新鮮血或血漿、白蛋白，有條件甚至可換血。同時也應補充維生素C、E，以增加機體抵抗力。
　　切斷感染源。臍炎處理，膿腫消毒引流。

　　對癥處理如高膽紅素血癥處理等。       　　新生兒敗血癥沒有“典型”的癥狀，但具有“重病”的“五不”表現，即不吃、不哭、不動、不熱和不紅潤。“五不”癥狀並非同時出現，有1-2個癥狀就要引起重視了，不能輕易放過。

        怎樣預防新生兒敗血癥
　　新生兒敗血癥是新生兒期一種嚴重的疾病，病死率很高。由於此病缺乏特殊的表現，早期診斷有一定困難。隻要在分娩過程中，有胎膜早破、羊水混濁、惡臭，孕婦 分娩前有發熱、感染史，產程長，產程中有不潔斷臍史，以及臍部或皮膚感染、口腔外傷，應警惕患此病的可能。如果新生兒出現拒奶、或吃奶減少，反應差、哭聲 低、面色發灰、蒼白、皮膚黃疸加深、體重不增，以及體溫波動等，應懷疑發生新生兒敗血癥。要及時抱往醫院診治。
　　註意保護孕婦健康，積極治療感染性疾病，保持臍部衛生狀態。
　　爭取做到100%的無菌接生，註意對臍帶的清潔消毒處理。
　　註意保護患兒的皮膚、黏膜的清潔，避免損傷。
　　嚴禁病人與新生兒接觸，母親發熱亦須與小兒適當隔離。
　　新生兒的衣服、被褥、尿佈要保持幹燥清潔，最好能暴曬或燙洗。
　　註意室內空氣新鮮、流通，經常打開門窗通風換氣，或用食醋每日熏2次。
        好網提醒：應註意保護新生兒的臍部護理。保護新生兒皮膚粘膜，不使其受損傷，防止感染，一旦發現有皮膚粘膜發炎現象，應迅速治療。如發生可疑癥狀時，應就醫診治。