寶寶小狀況的危險程度分析報告

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　　出生第一年的小寶寶總會出現一些讓人擔心的小狀況，媽媽怎麼鑒別哪些狀況需要關註，哪些不用在意呢？
　　一、眼睛分泌物
　　情況一：白色少量的分泌物是正常的
　　寶寶在媽媽子宮裡時處於濕潤的羊水環境，出生後由於外界環境溫度和濕度的變化，寶寶的眼睛會因為受到刺激而感到不適，從而有一些分泌物出現。隻要寶寶眼睛的分泌物是白色少量的，一般都是正常的，媽媽不必擔心。



　　情況二：黃色大量分泌物需要警惕
　　如果寶寶早上醒來，眼周出現大量分泌物，分泌物顏色呈現黃色甚至綠色，就需要媽媽引起註意。如果分泌物的量非常大而且黏稠，粘住了寶寶的眼睛，讓寶寶睜不開眼，甚至眼白部分顏色發紅，提示有眼睛感染的可能，建議及時帶寶寶看醫生。
　　原因：鼻淚管不通是導致半歲以內寶寶眼睛分泌物增多的重要原因之一。
　　眼睛內側到鼻腔之間有一根極細的管道，被稱作鼻淚管。半歲以內的寶寶會因為鼻淚管發育尚不完全，而出現鼻淚管不夠通暢的問題。導致滋潤眼睛的眼淚很難通過鼻淚管進入鼻腔而排出，眼淚淤積在眼睛上面，再沾染一些灰塵，就會導致分泌物增多。鼻淚管不通的問題一般情況下隨著寶寶月齡的增長會自行緩解。如果寶寶眼睛分泌物越來越多，反復發炎，就需要提前通過鼻淚管疏通術保持鼻淚管暢通。
　　Mi小幫手：掌握眼睛分泌物正確清理方法
　　用幹凈的軟棉佈或紗佈蘸生理鹽水或溫開水，幫寶寶輕輕擦拭眼睛，不建議使用含有任何藥物成分的眼藥水。

　　二、溢奶
　　情況一：偶爾吐一兩口奶一般不用擔心
　　很多媽媽認為正常的溢奶就是指，有少量奶水順著寶寶嘴角流出，如果寶寶吐出一口奶，媽媽就會很緊張。其實，如果寶寶沒有其他身體不適，吃奶、睡眠、精神狀態和體重增長都很正常，即使偶爾吐出一兩口奶，也並不意味著什麼大問題。



　　情況二：吐出奶水的性狀更應該關註
　　比起奶水是流出還是吐出，媽媽更應該關註寶寶吐出的奶水的性狀。如果寶寶吐出的隻是剛喂進去的奶水或是消化了一半的類似酸奶樣的奶水，一般沒有大礙。如果奶水裡含有綠色、褐色或像糞便一樣的渣滓樣的東西，就需要及時帶寶寶看醫生。如果寶寶大量吐奶，體重增長已經受到影響，甚至喂多少奶就吐多少奶，也需要引起警惕。
　　原因：胃食管返流是導致寶寶溢奶的重要原因。
　　大多數寶寶在半歲前都會有不同程度的溢奶現象，這是由於胃食管返流導致的。胃食管返流不是一種疾病，而隻是針對半歲前寶寶的一種生理狀態的描述。半歲前寶寶胃的容量比較小，成水平位，胃上部同食管連接的開口比較松，而胃下部同十二指腸連接的開口比較緊，加之寶寶腹腔容易脹氣，從而很容易發生胃裡的奶返流到食管的問題。
　　研究表明，正常的新生兒一天中通常有20 次左右的胃食管返流現象。因為胃食管返流並不是每次都會導致溢奶，有時奶水返到食管中段，就又會被寶寶咽下去，所以也就不容易被媽媽察覺。寶寶豎立位時，胃食管返流的發生幾率相對較低，當寶寶平臥位時，溢奶的狀況就更容易發生了。
　　一般情況下，半歲以後隨著寶寶發育逐漸完善和輔食添加，胃食管返流的情況會有所緩解，等寶寶長到1 歲左右，胃食管返流的問題通常就會自然緩解了。

　　預防溢奶，媽媽要註意
　　● 奶後豎抱。喂奶後，媽媽可以把寶寶豎抱在胸前，讓寶寶的頭搭在媽媽肩膀上，一隻手托著寶寶的小屁股，另一隻手扶住寶寶的後背，給他以支撐，或者從下至上輕拍寶寶後背。大多數寶寶，奶後豎抱三五分鐘就能夠有效預防溢奶。但對於容易溢奶的寶寶，建議將奶後豎抱時間延長至15 分鐘左右。



　　● 不要喂太飽。寶寶的胃口很小，吃得過多，會導致胃部被撐開，胃部張力也會相應增大，發生胃食管返流的幾率也會相應增高，溢奶量也會增大。所以，如果寶寶很容易溢奶，最好每次不要喂得太飽，八成飽是比較理想的狀態。
　　● 大哭之後不喂奶。寶寶在大哭之後，腹腔內會有很多氣體，此時喂奶更容易導致溢奶的發生。
　　● 喂奶時不要頻繁換兩側乳房。給容易溢奶的寶寶喂奶時，媽媽最好能徹底吃空一側乳房後，再換喂另一側。避免頻繁換喂也能有效降低溢奶的幾率。
　　● 哺乳期媽媽盡量少吃產氣食物。哺乳期媽媽大量吃豆類、蘿卜等產氣食物，也容易通過乳汁影響寶寶，導致寶寶脹氣，從而增加溢奶風險。
　　● 奶前趴臥。在喂奶之前，讓寶寶趴臥一會兒，趴臥能起到腹部按摩的作用，有助於幫助寶寶排氣，減少腹部脹氣，對預防溢奶很有幫助。

　　三、對眼兒
　　情況一：“塌鼻梁”可能導致“假對眼兒”
　　“對眼”在醫學上被稱作“內斜視”，是一種病態的兩眼位置相對異常。但媽媽需要了解的是，有些小寶寶的“對眼”卻隻是具有內斜視外觀的假性內斜視，俗稱“塌鼻梁”。“假性內斜視”一般會隨著年齡增長而減輕，9-10 歲以後，由於寶寶鼻梁的發育，“對眼”的情況就會自行消失。當發現寶寶有“對眼”的情況時，媽媽應首先觀察寶寶的鼻梁是否塌陷，如果同時有鼻梁塌陷，可以用兩手指提起鼻梁根部的皮膚，若此時眼位能夠恢復正常，則多為“假性內斜視”，媽媽不必過於擔心。



　　真假內斜視最好由專業醫生判斷。
　　假性內斜視一定是兩隻眼睛都看上去內斜，如果寶寶一隻眼睛看上去內斜，一隻正常，或是一隻內斜，一隻外斜，媽媽就一定要警惕。因為判斷真假內斜還是需要一定的專業技術，因此，如果懷疑寶寶內斜視，最好還是帶寶寶到眼科檢查一下，讓醫生來做專業的判斷，比較放心。
　　Mi小幫手：經常調換嬰兒床上方吊飾的位置
　　眼球運動是眼球周邊肌肉配合伸縮、協同作用的結果，寶寶長期將眼球斜向一側固定註視一個物體，容易導致眼球一側肌肉長期處於緊張狀態，另一側肌肉長期處於放松狀態，最終導致斜視的發生。因此，建議媽媽在童車、童床上懸掛玩具吊飾時，最好離寶寶眼睛50 厘米以上。而且每隔幾天就要變換一下玩具的位置，這樣就能最大限度地避免因為玩具吊飾懸掛不當而導致的斜視問題。
　　四、便便
　　情況一：寶寶便便的性狀多種多樣
　　6 個月內寶寶便便的性狀是多種多樣的，通常會呈現稀水樣便、稀便或糊狀便，顏色通常呈現黃色，有些寶寶的便便也會呈現黃綠色，或是便便中存在奶瓣，這些便便一般來說都是正常的。有些媽媽擔心寶寶排水和便質分離的稀水樣便是不正常的，也有些媽媽擔心寶寶排黃綠色便便或有奶瓣的便便是消化不好，其實，如果寶寶進食情況良好、精神狀態正常、生長發育情況也很不錯的話，即使排稀水樣便或黃綠色有奶瓣的便便也不需要擔心。
　　寶寶排便性狀或規律與以往出現顯著不同時媽媽需警惕。
　　如果寶寶的排便次數突然增加，比如以往寶寶每天排一次糊狀便，忽然出現一天排五六次水樣便的情況，是需要媽媽警惕的。如果寶寶的便便中有出血現象，或是有紅色的，不能除外血液的物質存在，就一定要收集便便送到醫院做一個便常規，以排除疾病的可能。

　　五、新生兒痤瘡
　　情況一：新生兒痤瘡可以自愈，不用擔心
　　媽媽如果發現新生寶寶臉上油脂分泌過多，出現一些小紅疙瘩，疙瘩的頂部有白色的小泡，說明寶寶可能遭遇了新生兒痤瘡。新生兒痤瘡多在寶寶出生一周左右出現，癥狀持續一周到兩周即會自愈，不用擔心。



　　情況二：痤瘡有破潰，要及時處理
　　如果痤瘡有破潰，就需要在醫生指導下給寶寶塗抹一些抗生素藥膏，起到預防感染的作用。新生寶寶皮膚嬌嫩，免疫系統也沒有發育成熟，一旦出現皮膚感染，就有可能引起全身感染，因此預防皮膚感染對新生寶寶來說是尤為重要的。提醒媽媽註意的是，酒精等刺激性較強的藥物不要擅自給寶寶塗抹。
　　原因：激素水平變化導致新生兒痤瘡。
　　寶寶在媽媽子宮中通過胎盤以及臍帶和母體相連，寶寶出生後體內有媽媽體內激素的殘存，從而導致短暫的內分泌紊亂，引起新生兒痤瘡。
　　Mi小幫手
　　保持皮膚清潔是新生兒痤瘡護理的關鍵。每天用溫熱的濕毛巾幫寶寶輕輕擦洗臉部，保持皮膚幹爽，對緩解新生兒痤瘡癥狀很有幫助。
　　內容來源：《我和寶貝》雜志
　　欲了解更多精彩內容，請關註《我和寶貝》雜志2013年1月刊。