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導致小寶寶智力低下的11個原因 [複製鏈接]

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2018-7-29
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發表於 2013-1-22 23:24:35 |顯示全部樓層
  嬰兒智力低下病因包括生物醫學因素和社會心理文化原因。前者指腦在發育過程中接受到的各種不利因素,它們可使腦的發育不能達到應有水平,最終影響智力。後者指文化剝奪、教養不當、感覺剝奪等因素可使後天信息輸入不足或不適當,從而影響智力水平。依據WHO1985年分類法和全國協作組的調查結果,病因分為以下類型。



  1、感染、中毒
  占12.3%。感染指出生前、後的腦部感染,如風疹、巨細胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒及其他多種病毒感染。中毒包括高膽紅素血癥、毒血癥、鉛中毒、酒精中毒以及長期服用過量的苯妥英鈉或苯巴比妥等藥物。
  2、腦的機械損傷和缺氧
  占19.6%。出生前、後及分娩時都可因物理或機械因素造成腦損傷,如產傷、顱腦外傷。圍產期或生後缺血缺氧也可損害腦組織,如孕婦嚴重失血、貧血、心力衰竭、肺部疾患和新生兒窒息、顱內出血等,以及溺水、麻醉意外、癲癇持續發作後的腦缺氧。
  3、代謝、營養和內分泌疾患
  占5.8%。體內氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物質代謝出現障礙都可影響神經細胞的發育及功能,如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥。生前、生後營養不足特別是蛋白質、鐵等物質缺乏將會使胎兒、嬰兒的腦細胞數目形成減少或功能低下。內分泌疾患也要影響智力發育,如甲狀腺功能低下。

  4、腦部大體疾病
  占0.7%。包括腫瘤、不明原因的變性疾病、神經皮膚綜合征、腦血管病等。
  5.腦的先天畸形或遺傳性綜合征
  占9.5%。先天畸形包括腦積水、水腦畸形、頭小畸形、神經管閉合不全、腦的我發畸形等。遺傳性綜合征如腎上腺腦白質營養不良等。



  6、染色體畸變
  占5.1%。染色體畸變包括常染色體或性染色體的數目或結構改變,如先天愚型、18三體綜合征、C組三體綜合征、貓叫綜合征、脆性X綜合征、先天性睪丸發育不全綜合征、先天性卵巢發育不全綜合征。
  7、圍產期其他因素
  占11.8%。包括早產兒、低出生體重兒、胎兒宮內生長發育遲緩、母親營養疾病、妊高癥等。
  8、伴發於精神病
  如嬰兒孤獨癥、兒童期精神分裂癥。
  9、社會心理因素
  占8.2%。此類患兒沒有腦的器質性病變,主要由神經心理損害和感覺剝奪等不良環境因素造成,如嚴重缺乏早期合適刺激和教育。
  10、特殊感官缺陷
  占5.1%。包括聾、啞、盲等特殊感官缺陷。
  11、病因不明
  占21.9%。經過詳細檢查而找不到任何病因線索,即為病因不明。

  引發疾病
  先天愚型(21三體綜合征)
  患兒具有特殊的顱面部畸形,頭顱小而圓,枕骨扁平,眼小而眼距過寬,兩眼外側高而內側低,臉圓,鼻扁平,口半張,舌常伸出口外,舌有龜裂,低耳位,常為通貫手,發育遲緩,智力低下,平均壽命很短,大約到10歲時已有1/3患者死亡。病因是因為多了一條小的第21號染色體。患者大多都同時患有先天性心臟病。



  Patau綜合征(13三體綜合征)
  具有額外的13號染色體,記作47,XX或XY, 13,發病率約為1/5000。患者中女性明顯多於男性,患兒的畸形和其他臨床特征比21三體要嚴重,小頭、兔唇和(或)腭裂、先天性心臟病、嚴重智力遲鈍。90﹪在出生後6個月內死亡。
  Edwards綜合征
  由於有額外的18染色體(E組)所致核型為47,XX或XY, 18。另有8﹪—10﹪的病例為48,XXX或XXY, 18,雙重非整倍性。這類患兒不僅有額外的18號染色體,還有一條額外的X染色體。它會導致嚴重的畸形,在出生後不久死亡,平均年齡僅為71天。因為其畸形幾乎遍及所有的器官系統,此外95﹪的患兒有先天性心臟病,是嬰兒致死的重要原因。
  貓叫綜合征
  5號染色體的缺失造成的,患者幼兒時期,哭聲好像貓叫。故稱貓叫綜合征。
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