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唐篩報告 專家為您全方位解讀 [複製鏈接]

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2024-3-29
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發表於 2013-12-20 22:03:02 |顯示全部樓層
  到了孕中期(孕15-20周),準媽媽們都會做一次唐氏篩查,確保BB有沒有可能有唐氏綜合征,愛德華綜合征及開放性神經管缺陷等缺陷患,以便及早地進行產前診斷。可是很多準媽媽都有疑惑:唐篩報告到底怎麼看呢?

  
   一、高風險,我該怎麼辦?
  一般情況在全部接受篩查的孕婦中約有5-8%的孕婦篩查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏兒,也就是在孕婦中有1/700-800是唐氏兒。當驗血篩查風險值大於臨界值時為高危人群。 
  現在普遍做的是二聯或三聯篩查,檢出率隻有60-70%,而四聯篩查的檢出率率可超過80%,在做完四聯篩查後,如果是高危,建議進行產前診斷。
  唐氏篩查的結果就像天氣預報的晴雨表的概率,高於臨界值的高危孕婦不一定懷有真正缺陷胎兒,所以準媽媽們不要過於擔心,保持愉快心情,不要有過多的心理負擔。
  篩查結果是高危的孕婦需要進行產前診斷,通過羊水穿刺進行準確的判斷,才能確定是否真正存在缺陷。 在正式抽取羊水之前,醫師會先幫孕婦做超聲檢查,決定胎兒大小、懷孕周數、胎兒位置及胎兒數目,然後在B超的監視下進行取羊水標本。
  準媽媽們一定不要在憂心忡忡中度過整個孕期,相反,母親的情緒對孩子的發育至關重要,定期檢查、開開心心迎接新生命才能孕育出健康的寶寶。

 

  
   二、低風險,我該怎麼辦?
  如果是低風險,表明準媽媽懷的寶寶患唐氏兒等目標疾病的風險很低,不必進行侵入性的產前診斷,但是由於檢驗技術的局限也不一定表明真的就100%不可能生出唐氏兒或其他異常。建議準媽媽優先選擇檢出率高的篩查方式。
  因此提醒篩查結果為陰性的孕婦,在以後的孕期內,仍應堅持產檢,一旦發現有羊水多、臍血管阻力高、胎兒脈絡膜水腫等異常時,應註意排除唐氏兒可能。



 

  三、醫生建議:唐氏篩查,不容錯過
  唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。因為我國人口基數非常大,所以每年出生的缺陷兒高達90萬。調查顯示我國唐氏綜合征發生率約為14.7/萬,根據2003年的資料測算,我國每年新出生的唐氏綜合征患兒生命周期的總經濟負擔超過100億元。
  目前,大約有60萬以上的唐氏綜合征患者生活在我們周圍,唐氏兒由於智力嚴重低下,生活完全不能自理,並且攜帶多系統並發癥,終生無法治愈,因此給家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。如今,出生缺陷不僅僅是一個醫學問題,已經成為了影響經濟發展和人們正常生活,以及人口素質的社會問題,是一個公共衛生問題。
  通過經濟簡便、安全性高,依從性好的無創傷的生化檢測方法,查找出患有嚴重遺傳病征的個體,並提前采取相應措施,從而最大限度地減少異常胎兒的出生,提高整個國家的人口素質。
  盡管有許多準媽媽對唐氏篩查準確性提出質疑,但畢竟這是判斷胎寶寶是否為唐寶寶的最經濟安全的檢測方法,如果查出的結果可疑,可以進一步作羊水穿刺檢查。
  再次提醒準媽媽們,參加孕中期篩查可以避免唐氏綜合征患兒的出生,建議準媽媽們在有條件的情況下選擇檢出率更高的篩查方式,希望每個新生兒的降生都為家庭帶來幸福和歡笑。
  【專家有話說】:唐篩報告數據說明
  AFP是指甲胎蛋白,β-HCG是指絨毛膜促性腺激素β亞基, μE3是遊離雌三醇,另外一個四聯篩查的指標是Inhibin A(抑制素A)。這幾個指標,在唐氏綜合征以及另外兩種疾病的準媽媽體內會出現異常。“唐篩”檢測的前三個指標就是我們說的三聯技術,再加上第四個指標抑制素A就是四聯技術。也就是這個指標的加入,大幅提高了檢查的準確性。
  在檢驗結果中會看到的一個比率,例如1/500,這是表示出現唐氏兒的可能性的一個預測指標,叫風險值。當驗血篩查得到的結果大於臨界值為“高危”人群,這部分準媽媽應該接受產前診斷咨詢,建議選擇羊水穿刺進行明確的診斷。
 
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